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2026年院感防控与治未病协作计划

为进一步整合院感防控与中医治未病资源，提升医院感染防控效能，降低院内感染发生率，保障医疗安全，结合《医院感染管理办法》《中医治未病服务规范》《中医医院感染管理规范》及我院2025年度院感防控数据（住院患者院感发生率2.1%，重点科室ICU感染率8.7%），制定本2026年度院感防控与治未病协作计划。

一、总体目标

1.量化防控目标：住院患者院感发生率较2025年下降15%，控制在1.79%以内；重点科室（ICU、呼吸与危重症医学科、骨科）院感发生率下降20%，其中ICU感染率控制在7.0%以内；院感暴发事件零发生。

2.协作干预目标：院感高危人群中医体质-感染风险联合筛查覆盖率达100%，分级干预覆盖率达90%以上；中医体质改善率（高危人群由偏颇体质转为平和体质比例）≥30%；医护人员对“院感-治未病”协作模式知晓率≥95%，操作合格率≥90%。

3.体系建设目标：建立健全跨部门协作机制、联合评估工具、干预规范与效果评估体系，形成可复制、可推广的“中医治未病+院感防控”协同模式。

二、协作组织架构

1.跨部门协作领导小组：由分管医疗与护理的副院长担任组长，成员包括院感科主任、治未病科主任、医务科主任、护理部主任、各临床科室主任、院感监控医师、感控护士、治未病专职医师，主要负责协作计划的审批、资源调配、重大问题决策，每季度召开1次领导小组会