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2026年血透室职业防护计划

为进一步落实《医疗机构血透室管理规范》《血源性病原体职业暴露防护导则》等国家规范，降低血透室工作人员职业暴露风险，保障全员职业安全与健康，结合我室2025年职业防护监测数据（2025年锐器伤发生率0.32‰，手卫生依从性92%，职业暴露后感染率0），制定本计划，所有指标均需达标，具体内容如下：

一、组织管理与职责落实

1.成立职业防护专项管理小组

组长：血透室护士长（全面负责计划的制定、落实与监督）

成员：血透室主任（负责医疗操作环节职业防护指导）、感控专员（负责风险评估、数据监测与上报）、护理骨干3名（负责科室日常防护督查与培训）、设备技师1名（负责物理因素防护的设备保障）

职责细分：感控专员每月统计职业暴露数据、手卫生依从性、环境监测结果；护士长每周开展1次职业防护现场督查；主任每季度组织1次职业防护风险评估；设备技师每2个月对物理防护设备（如锐器盒、铅衣、通风装置）进行维护校验。

2.建立常态化工作机制

每月15日召开职业防护专项例会，通报当月督查问题、暴露案例分析、整改措施落实情况；

每季度末开展1次全面职业风险评估，针对新引入设备、新开展技术、人员变动等情况更新防控措施；

每年12月完成年度职业防护工作总结，分析年度数据偏差，调整下一年度计划。

二、生物安全防护（核心模块）

1.血源性病原体精准防控

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