2026年医院慢病管理中心工作计划.docx

2026年医院慢病管理中心工作计划

2026年是我院推进慢病管理精细化、医防融合纵深发展的关键一年，为落实《健康中国行动（2019-2030年）》《全国慢性病综合防控示范区建设管理办法》等要求，结合我院2025年慢病管理数据（高血压规范管理率82%、糖尿病80%、慢病患者规范服药率70%），特制定本年度可落地的工作计划如下：

一、年度核心量化目标

1.慢病建档与规范管理：新增慢病电子健康档案1.2万份，高血压患者规范管理率提升至88%，糖尿病至86%，重点慢病（高血压、糖尿病、慢阻肺、心脑血管疾病）规范服药率≥75%，随访完成率100%；

2.并发症防控：高血压患者肾功能、眼底筛查覆盖率≥