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成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊治指南总结2026

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见的睡眠呼吸疾病，其患病率高，社会医疗负担重。此前，2011年版我国成人OSA相关指南主要基于专家经验和共识形成，为临床实践提供了重要参考，但随着循证医学研究的不断积累，既往以专家共识为主的指南模式已难以充分满足当前临床决策需求。为进一步规范我国成人OSA患者的筛查、诊断、治疗及疾病管理，中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组基于当前可获得的最佳证据，参考指南研究与评价方法（AGREEⅡ）并按照卫生保健实践指南的报告条目（RIGHT）就前期调研形成的18个临床问题进行充分的讨论并给出了详细的推荐意见和相关证据，旨在为成人OSA的规范诊治提供临床决策支持。

指南推荐建议一览

问题1：哪些人群需要进行OSA筛查？

推荐意见1：不推荐对一般人群（不具备OSA高危因素的人群）进行OSA普查（1,A）。建议对具有OSA典型症状、体征、相关合并疾病的高危人群，以及围手术期人群（如拟行减重手术或其他高危手术者）进行筛查（1,A）。可考虑对无典型症状的OSA高危人群进行筛查（2,B）；建议对可能因OSA而增加驾驶安全和职业安全风险的人群进行筛查（1,A）。

OSA高危人群包括：（1）具有典型OSA症状的人群，如习惯性打鼾、日间嗜睡、可观察到的呼吸暂停、夜间喘息或憋醒、晨起头痛、晨起口干、醒后乏力、夜尿增多、注意力下降