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心律失常

心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。临床上根据心律失常发作时心率的快慢，分为快速性心律失常和患慢性心律失常。前者包括期前收缩、心动过速、扑动或颤动等；后者包括窦性心动过缓、房室传导阻滞等。

【护理评估】

1.有无心脏病史。

2.心律失常原因、发作次数、间隔时间、治疗情况等。

3.监测心电图，判断心律失常的类型。

4.脉搏的频率、节律的变化。

5.有无心排出量减少的症状。

【护理问题】

①活动无耐力；②新派量减少；③呼吸困难；④潜在并发症：心力衰竭、肺栓塞、猝死；⑤健康知识缺乏。

【护理措施】

（一）一般护理

1.根据病情合理安排患者的休息与体位：对无器质性心脏病的良性心律失常患者，鼓励其正常工作和生活，注意劳逸结合，避免过度劳累；当心律失常发作导致胸闷、心悸、头晕时应适当休息，采取高枕卧位、半坐位或其他舒适体位，尽量避免左侧卧位；严重心律失常者应卧床休息，为患者创造良好的安静休息环境，协助做好生活护理。

2.对伴有气促、发绀等缺氧症状的患者，给予氧气吸入。

3.饮食不宜过饱，保持大便通畅。

4.给患者必要的解释和安慰，消除患者紧张、焦虑情绪，有利于配合治疗。

5.密切观察患者的意识及生命体征。

6.做好抢救准备，建立静脉通路，备好纠正心律失常药物及其他抢救药品、除颤仪、临时起搏器等。

（二）