面瘫针推专题知识讲座;病例;一、概述;面神经解剖构造;;三、临床体现;4、患侧耳后、
耳下、面部疼痛,
舌前2/3味觉减退
或消失,听觉过敏。
5、或伴流泪、流涎。
;(二)体征:;6、患侧面肌挛缩,口角歪向病侧旳
“倒错”现象(久病)。;临床分为周围性和中枢性两类,两者在发病病因和临床症状有所不同,应注意鉴别。
;上半部(核上部):
接受双侧皮质延
髓束纤维支配。
;核上性损伤-中枢性面瘫
;核下性损伤-周围性面瘫;二、病因病机;正气不足,脉络空虚;
(二)分型
?(1)风寒型:
兼有风寒表证,证见畏风恶寒,多有面部受凉史(如迎风睡眠,面部吹风过久等),舌淡红,苔薄白,脉弦缓。
;(2)风热型:
兼有风热表证,证见发烧、咽痛、口干、口苦、苔薄黄、脉浮数。多继发于感冒发烧,中耳炎、牙龈肿痛之后,伴耳后疼痛。
;(3)气血不足型:
兼有纳呆、眉棱骨疼痛、神疲乏力、心悸、舌淡、苔有剥落、脉弱。;四、治疗措施;处方和方义;;随证配穴:
1、早期风火盛:风池、太冲、
耳尖放血
2、风寒:风池
3、眼睑闭合不全:睛明
4、人中沟歪斜:人中
;5.鼻唇沟变浅:迎香
6.颏唇沟歪斜:承浆
7.后期体虚:灸大椎、足三里、脾俞、百会
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