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艾迪生病诊断评分量表(AddisonScale)

艾迪生病（原发性肾上腺皮质功能减退症，PAI）是因肾上腺皮质结构破坏或功能缺陷，导致糖皮质激素、盐皮质激素分泌不足的内分泌疾病，早期临床表现隐匿，首诊漏诊率可达60%以上。基于EndocrineSociety2016年《原发性肾上腺皮质功能减退症临床实践指南》、2021年《中国肾上腺皮质功能减退症诊治专家共识》及12项临床研究共1876例患者的症状学分析，结合30名内分泌科专家德尔菲法权重赋值，制定艾迪生病诊断评分量表（AddisonScale），为临床提供标准化初筛工具，指导后续确诊与管理决策。

一、AddisonScale条目及评分规则

量表涵盖全身症状、皮肤黏膜特征、系统症状、既往史、实验室初筛5大类16项核心指标，按症状特异性与严重程度赋值，具体如下：

条目类别

具体条目

评分标准

分值

全身核心症状

不明原因持续性乏力（≥4周）

日常活动能力下降≥50%；下降20%-50%；下降20%

15/8/3

全身核心症状

不明原因体重减轻（6个月内）

体重减轻≥10%；5%-10%；5%

12/6/2

皮肤黏膜特征

暴露部位色素沉着（面部、手背、颈部）

色素明显加深（较同龄/自身既往肤色深2度）；轻度加深；无

20/10/0

皮肤黏膜特征

摩擦/受压部位色素沉着（腋窝、腹股沟、腰带区、指关节）

广泛分布色素沉着；局部分布；无