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2026年院感培训工作计划

2026年我院医院感染（以下简称院感）培训工作以《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医务人员手卫生规范》等国家法律法规及行业标准为依据，紧密结合本院院感防控实际需求，以“精准防控、全员覆盖、突出重点、注重实效”为原则，全面提升全员院感防控意识与能力，有效降低医院感染发生率，保障医疗质量与安全。

一、总体目标

1.全员院感培训覆盖率达到100%，在职人员考核合格率≥95%，重点科室（ICU、感染性疾病科等）人员考核合格率100%；

2.医务人员手卫生依从性提升至90%以上，手卫生正确率达到100%；

3.医院感染发生率控制在国家规定的≤4%范围内，多重耐药菌医院感染发生率较2025年下降5%；

4.医务人员职业暴露发生率较2025年下降10%，职业暴露后处置规范率达到100%；

5.院感管理专职人员专业能力达到省级院感质控中心要求，全年完成国家级/省级培训≥2次，院内转训覆盖率100%。

二、培训对象分层及培训频次

（一）新入职全员（含医护技、后勤、行政、工勤人员）

培训时机：入职前3天内完成院感基础培训，考核合格后方可上岗；

培训频次：一次性集中培训+实操考核，试用期内每月复训1次重点内容。

（二）在职在岗全员

1.医护技人员：每月1次全员集中培训，每季度1次专项实操培训，每年至少完成20学时院感相关继续教育学分；

2.后勤工勤人