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功能性便秘中西医协同诊疗共识意见总结2026

推荐意见

功能性便秘（FunctionalConstipation，FC）是一种功能性肠病,表现为排便困难、排便次数减少或排便不尽感,且不符合便秘型肠易激综合征（IrritableBowelSyndromewithConsti-pation，IBS-C）的诊断标准。排便困难包括排便费力、排出困难、排便费时、肛门直肠堵塞感、需要手法辅助排便；排便次数减少是指每周自发排便（SpontaneousBowelMove-ment，SBM）少于3次;其临床类型根据病理生理学改变分为慢传输型便秘（SlowTransitConstipation，STC）、排便障碍型便秘（DefecatoryDisorder，DD）、正常传输型便秘(NormalTransitConstipation，NTC）。

推荐意见?1：STC?的发病机制复杂，主要与肠道的动力障碍、分泌功能异常、菌群紊乱，及精神心理因素有关[最佳实践声明（BestPracticeStatement，BPS）]。

推荐意见2：DD的发病机制尚未明确，主要与盆底肌不协调运动及精神心理因素相关（BPS）。

推荐意见?3：中医认为多种因素作用于机体，引起脏腑功能失调，导致大肠通降不利，传导失司，发为便秘（BPS）。

推荐意见?4：FC?的临床症状与便秘的类型和病程长短