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产后出血风险评分量表(PostpartumHemorrhageRS)

1.适用范围

1.1评估人群

本量表适用于所有拟行阴道分娩或剖宫产的孕产妇，涵盖孕前咨询期、孕期（早中晚各阶段）、产程期（第一、第二、第三产程）及产后24小时内的全周期风险评估，尤其针对存在出血高危因素的重点人群强化动态评估。

1.2评估时机

首次评估：孕28周常规产检时完成，建立风险评估档案；

入院评估：所有临产或计划入院分娩的孕产妇，入院1小时内完成全面评估；

产程动态评估：阴道分娩者第一产程每4小时评估1次，第二产程每30分钟评估1次；剖宫产者术前、术中、术后各完成1次评估；

产后评估：产后2小时内每30分钟评估1次，产后2-24小时每2小时评估1次，产后24-48小时每日评估1次。

2.评分维度及分值设定依据

本量表基于《产后出血预防与处理指南（2023版）》《ACOG产后出血临床实践指南》等循证医学证据，将产后出血风险划分为4大维度18项具体指标，每项指标的分值设定结合该因素导致产后出血的相对危险度（RR值）确定：RR≥5对应4分，RR=3-4.9对应3分，RR=1.5-2.9对应2分，RR=1.1-1.4对应1分，确保评分的科学性与准确性。

3.具体评分标准细则

3.1孕前基础因素（最高分值5分）

指标

具体情况

分值

循证依据

年龄

≥40岁

2分

40岁以上孕产妇产后出血RR值为2.3