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2026住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(泌尿外科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、某45岁男性患者，因肉眼血尿就诊，泌尿系超声显示左肾占位，病理检查为尿路上皮癌。其治疗首选应为（）

A.肾切除术

B.经尿道膀胱灌注化疗

C.膀胱全切术

D.膀胱镜下电切术

【参考答案】A

【解析】尿路上皮癌早期以肾盂输尿管交界处或肾脏为原发部位，影像学确诊后首选根治性肾输尿管切除术联合膀胱内灌注化疗。选项D为膀胱癌手术方式，选项C适用于广泛性膀胱癌。

2、急性肾盂肾炎患者使用左氧氟沙星治疗时，最需监测的实验室指标是（）

A.血常规

B.尿培养

C.肾功能

D.血糖

【参考答案】B

【解析】左氧氟沙星为广谱抗生素，需通过尿培养确认病原体及药敏试验，避免耐药性。选项A是常规监测，选项C适用于严重感染或老年患者。

3、肾移植术后早期应用糖皮质激素的目的是（）

A.促进排异反应

B.抑制免疫排斥

C.防治感染

D.改善肾功能

【参考答案】B

【解析】糖皮质激素通过抑制T淋巴细胞增殖，降低细胞因子释放，是术后抗排异治疗的核心药物。选项A错误，选项C需通过抗病毒药物预防。

4、肾结石直径＞2cm且引起肾积水时，最佳手术方式为（）

A.超声碎石术

B.经皮肾镜