病案管理员岗位职责告知书.docx

病案管理员岗位职责告知书

为明确病案管理岗位的职责边界与工作标准，保障医疗质量安全与患者信息权益，现依据《医疗质量安全核心制度》《医疗机构病历管理规定》《个人信息保护法》等相关法规，结合医疗机构实际运营需求，就病案管理员岗位主要职责及工作要求告知如下：

一、病案全周期收集与初步整理

（一）收集范围与时限管理

负责全院门急诊、住院、手术、体检及特殊诊疗（如介入治疗、内镜检查）等各类病案的全量收集，涵盖纸质病案与电子病案两类载体。具体要求：

1.住院病案：患者出院（含死亡）后3个工作日内完成收集，特殊情形（如医疗纠纷未结案、跨科室会诊未归档）需在7个工作日内跟踪完成，逾期未交病案需