中医医案——肺心病（四）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

参附汤合小青龙汤治愈肺心病

病案：黄某，男，67岁。

初诊：1990年12月11日。

主诉及病史：患者向有慢性支气管炎、肺气肿、肺心史，近因感寒诱发咳嗽，痰白呈泡沫状，咯之不畅，喘息不得平卧，胸闷腹胀，不思饮食，面浮肢肿，溲短便溏，神疲乏力，西医诊断为“肺心病”。经中、西药物治疗旬余未效，特邀董老诊治。

诊查：患者面浮跗肿，肢末不温，面?自汗，舌淡苔白质滑，脉沉细无力。

辨证：肺脾两虚，寒邪夹痰湿内阻，肾阳式微，心力衰竭，体弱病重，慎防气脱亡阳之变。

治法：暂拟益气强心、温肾调脾，佐以宣肺化饮。

处方：红参条（另煎汁冲）9g黑附块15g焦白术12g净麻黄（后下）4.5g苦杏仁12g淡干姜3g五味子（杵）3g制半夏9g广陈皮4.5g北细辛2.4g云茯苓15g炙甘草3g沉香（后下）2.4g鹅管石（煅杵包煎）9g2剂

二诊：1990年12月13日。服上方药2剂后咳喘大减，胸闷得宽，腹胀亦减，小溲增长，跗肿渐消，稍思饮食，汗敛肢和，舌淡红，苔白初化，脉沉细带滑。证情改善，再拟原方加减。

处方：党参15g附块9g白术12g麻黄（后下）3g杏仁9g茯苓12g干姜2.4g五味子（杵）3g苏子9g砂仁（杵）3g（后下）焦曲1