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2026年社区家庭医生签约工作计划

2026年，为深入推进社区家庭医生签约服务提质增效，落实以人民为中心的健康发展理念，构建分级诊疗制度基础，结合本街道常住人口规模（约8.2万人，其中65岁以上老年人1.5万人、慢性病患者2.1万人、孕产妇280人、0-6岁儿童450人）及健康服务需求，特制定本工作计划。全年以“扩覆盖、提质量、优服务、强能力”为核心，聚焦重点人群健康保障，深化服务内涵，完善支撑体系，确保签约服务可及、可感、可持续，具体工作如下：

一、优化签约服务供给体系，精准匹配居民需求

（一）调整完善签约服务包结构

1.基础服务包（全员普惠）：整合基本医疗、公共卫生、健康管理核心服务，明确服务内容及频次：

基本医疗：涵盖常见病多发病中西医诊治、门诊统筹报销、免费测血压血糖（每周不少于3次）、处方延伸服务；

公共卫生：居民健康档案动态更新（每年至少2次）、健康教育（每月1次专题讲座+个性化健康指导）、预防接种（含疫苗预约、接种后随访）；

健康管理：每年1次全面健康体检（含血常规、肝肾功能、心电图、B超等12项指标）、每季度1次面对面健康随访。

基础包履约率不低于90%，确保所有签约居民均能享受到标准化服务。

2.个性化服务包（分类定制）：针对不同人群需求设计7类特色专病包，明确服务内容及收费标准（从医保基金、公共卫生经费及居民自费部分合理分担）：

高血压/糖尿病专病包：包含每