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休克

休克的护理教学

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休克（Shock）

系指各种致病原因作用引发有效循环血容量急剧降低，造成器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功效受损综合征

休克恶化是一个从组织灌注不足发展为多器官功效障碍至衰竭病理过程

休克

休克的护理教学

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第一节概述

休克的护理教学

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分类

休克的护理教学

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病理生理机制

病理生理改变

微循环收缩

微循环淤血

微血栓和DIC

释放

儿茶酚胺

醛固酮

抗利尿激素

血管活性肽

细胞膜功效障碍

炎症介质释放

内皮细胞损伤

再灌注损伤

MODS

心肌抑制

肺泡塌陷

脑水肿

少尿

肝脏解毒功效下降

肠粘膜屏障受损

微循环改变

体液代谢改变

炎症介质释放

主要器官继发损害

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病理生理机制—始动步骤

休克的护理教学

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休克早期

(缺血性缺氧期、代偿期)

休克期

(淤血性缺氧期、失代偿期)

休克晚期

(微循环衰竭期、难治期)

病理生理机制—分期

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原始病因

有效循环

血容量↓

微循环缺血

微循环淤滞

微循环衰竭

细胞损坏器官衰竭

代偿性低血压

失代偿性低血压

顽固性低血压

MOF

休克Ⅰ期

休克Ⅱ期

休克Ⅲ期

病理生理机制－分期

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血细胞聚集成团块，似淤泥状，在