培训资料--麻醉及麻醉药物对胎儿的影响.pptxVIP

麻醉及麻醉药对胎儿的影响;孕妇麻醉面临的问题;孕期呼吸系统的变化;孕妇的循环系统的变化;;;麻醉药对胎儿的影响;麻醉药的致畸作用;;;;麻醉药的致流产作用;;麻醉药的致流产作用;麻醉药物的胎盘转运;药物进入胎盘的影响因素;局部麻醉药

酯类局麻药大部分经血浆、肝内假性胆碱酯酶水解。少部分在胎盘内水解，移行到胎体内量少，较安全。

酰胺类：在肝脏降解。胎盘不分解，进入胎内较多。但酰胺类局麻作用可靠，临床上常用Lidocaine、Bupivacaine。通过胎盘进入胎儿体内的量：罗哌卡因＜布比卡因＜利多卡因;全身麻醉药;麻醉性镇痛药;吸入麻醉药;肌肉松弛药;未足月孕妇的麻醉;