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糖尿病营养不良评分量表(DM-MUST)

糖尿病患者由于代谢紊乱、慢性并发症及治疗相关因素影响，营养风险发生率显著高于普通人群。营养不良不仅会降低患者生活质量，还可能加重血糖波动、增加感染风险并延缓伤口愈合，对疾病预后产生负面影响。传统营养不良评估工具（如MUST、NRS-2002）虽被广泛应用，但未充分纳入糖尿病特异性因素（如血糖控制水平、降糖药物影响、糖尿病并发症等），导致评估结果与实际营养状态存在偏差。基于此，糖尿病营养不良评分量表（DiabetesMellitus-MalnutritionUniversalScreeningTool，DM-MUST）通过整合糖尿病特异性指标与传统营养风险因素，形成了针对糖尿病患者的特异性评估工具，旨在更精准地识别营养风险，为临床干预提供科学依据。

一、量表设计原理与核心维度

DM-MUST的设计遵循“特异性+全面性”原则，在传统营养风险评估框架（体重变化、饮食摄入、疾病影响）基础上，重点纳入糖尿病相关代谢特征、治疗干预及并发症因素，共包含四大评估维度：营养风险基础因素、糖尿病特异性因素、功能状态评估、合并症影响。各维度通过量化评分（0-3分）实现风险分层，总分范围0-12分，根据总分将营养风险分为低风险（0-3分）、中风险（4-7分）、高风险（8-12分），不同风险等级对应差异化干预策略。

二、具体评估指标与评分标准

（一）营养风险