2026年居民残疾人保健健康宣教调查问卷.docx

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2026年居民残疾人保健健康宣教调查问卷

个人基本信息

问题

选项

您的性别是?

A.男B.女

您的年龄是?

A.18-30岁B.31-45岁C.46-60岁D.60岁以上

您的残疾类型是?(可多选)

A.视力残疾B.听力残疾C.言语残疾D.肢体残疾E.智力残疾F.精神残疾G.多重残疾

您的残疾等级是?

A.一级B.二级C.三级D.四级

您的文化程度是?

A.未上学B.小学C.初中D.高中/中专E.大专及以上

您的婚姻状况是?

A.未婚B.已婚C.离异D.丧偶

您的居住地区是?

A.城市B.农村

您的家庭人均月收入大概是?

A.1000元以

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