取环手术知情同意书.docx

取环手术知情同意书

患者姓名：【】性别：女年龄：【】岁身份证号：【】联系方式：【】病案号：【】

为维护您的健康权益，保障医疗安全，根据《医疗质量管理办法》《病历书写基本规范》等相关规定，在实施取环手术（宫内节育器取出术）前，经治医师需向您充分说明手术相关信息，您有权充分了解手术目的、风险及替代方案，并自主做出选择。以下内容经医患双方充分沟通后签署，具有法律约束力。

一、手术背景与目的

宫内节育器（IntrauterineDevice，IUD）是我国育龄女性最常用的长效避孕方式，根据结构可分为含铜IUD（如TCu380A、宫铜IUD、元宫型IUD等）和含药IUD（如左炔诺孕