成人重症监护室(ICU)治疗知情同意书.docx

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成人重症监护室(ICU)治疗知情同意书

患者姓名:__________性别:__________年龄:__________住院号:__________

主管医师:__________科室:__________日期:__________年__________月__________日

一、患者当前病情评估

经系统检查及多学科讨论,患者目前诊断为:__________(具体诊断,如“重症肺炎伴感染性休克”“急性呼吸窘迫综合征(ARDS)”“急性心力衰竭合并多器官功能不全”等)。当前病情特点及危险程度如下:

1.生命体征不稳定:患者存在___

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