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2026事业单位笔试-河北-河北重症医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者首选的氧疗方式是？

A.无创正压通气

B.高流量氧疗

C.氧饱和度＞95%的常规氧疗

D.气管插管机械通气

【参考答案】B

【解析】ARDS治疗指南推荐使用高流量氧疗（氧浓度＞40%，潮气量＞8ml/kg）以降低呼吸机相关性肺损伤风险，选项B符合《重症医学诊疗规范（2023年版）》推荐方案，其余选项不符合临床标准。

2、重症脓毒症患者出现急性肾损伤时，最优先的液体复苏目标是？

A.尿量＞30ml/h

B.血压＞90/60mmHg

C.中心静脉压＞8cmH?O

D.尿钠浓度＞40mmol/L

【参考答案】B

【解析】脓毒症休克复苏核心目标是恢复组织灌注，早期目标血压应＞90/60mmHg（《脓毒症治疗国际指南2022》），尿量反映肾灌注但非首要目标，选项B正确。

3、下列哪种药物是重症急性胰腺炎的禁忌药物？

A.乙酰半胱氨酸

B.地塞米松

C.美托洛尔

D.疏甲丙酸

【参考答案】D

【解析】疏甲丙酸可激活胰蛋白酶原，加重胰腺损伤，属急性胰腺炎绝对禁忌药（《急性胰腺炎诊治指南2021》），其他选项均为常规用药。

4、ICU患者发生压疮时，最佳减压措施是？

A.使用气垫床

B.保持肢体