肾内科继续教育教材建设.ppt

血管通路建立与维护08血管通路类型选择人工血管动静脉内瘘（AVG）采用聚四氟乙烯（PTFE）等人工材料连接动静脉，适用于血管条件差（如糖尿病肾病）或AVF失败者，术后2-3周可穿刺，但血栓形成和感染风险较高，需定期监测通畅性。中心静脉导管分为临时性（颈内静脉、股静脉）和带隧道带涤纶套长期导管，适用于紧急透析或过渡期，可即插即用，但长期使用易导致中心静脉狭窄、导管相关感染及血流受限，需严格无菌操作。自体动静脉内瘘（AVF）通过手术将患者自身动脉与静脉吻合形成永久性通路，首选桡动脉-头静脉内瘘，具有感染率低、使用寿命长、血流量稳定等优势，但需4-8周成熟期，适用于血管条件良好且预期