骨伤科师承面试题及答案.docxVIP

骨伤科师承面试题及答案

1.简述骨折的定义及成因

定义：骨的连续性或完整性遭到破坏即为骨折。

成因：

直接暴力：暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，常伴有不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。

间接暴力：暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩使肢体远处发生骨折。如跌倒时以手掌撑地，依其上肢与地面的角度不同，暴力向上传导，可致桡骨远端骨折或肱骨髁上骨折。

积累性劳损：长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

骨骼疾病：有病变的骨骼，受到轻微外力时即可断裂，这种骨折称病理性骨折。如骨髓炎、骨肿瘤等。

答案分析：明确骨折定义是基础，而对成因的分类阐述有助于全面理解骨折发生的各种情况，不同成因对应不同的临床场景和处理方式。

2.骨折的专有体征有哪些？

畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转畸形。

异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。

骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。

答案分析：这三个专有体征是诊断骨折的重要依据，只要发现其中之一，即可确诊骨折，但未见此三种体征时，也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂缝骨折等。

3.简述骨折的治疗原则

骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和