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临床胆道、胰腺解剖结构重点以及发现病变方法

一、病例1：78岁女性，上腹部疼痛、恶心呕吐

【临床背景】

体温：37.7℃

实验室检查：WBC9.9×10?/L，CRP4.1mg/L，AST/ALT794/415ml/dl，ALP1767mg/dl，γ-GTP703mg/dl

腹部超声：胆总管扩张

进一步检查：CT（图12-1～12-5）、MRCP（图12-6）

【影像所见】

CT平扫显示胆总管高密度影，提示结石（图12-3～12-6）

上游胆管扩张

MRCP清晰显示胆总管结石及胆管扩张

二、胆道解剖结构（关键点）

胆道的定义

胆汁从肝细胞分泌至十二指肠的路径

分为：肝内胆管系