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2025年物理治疗康复服务协议

合同编号：PT-2025-XXX

签订日期：2025年____月____日

签订地点：[甲方/乙方所在地或指定地点]

甲方（服务提供方）

名称：[例如：XX康复医疗中心/XX医院康复医学科]

地址：[住所地或经营场所地址]

法定代表人/负责人：[姓名]

联系方式：[电话、邮箱]

资质信息：[《医疗机构执业许可证》编号：______；康复治疗师团队资质：国家认可的康复治疗师资格证书编号______]

乙方（服务接受方）

名称：[若为个人：姓名______，身份证号______；若为机构/监护人：名称______，法定代表人/监护人______，身份证号/统一社会信用代码______]

地址：[住所地或通讯地址]

联系方式：[电话、紧急联系人及电话______]

###一、鉴于条款

1.甲方是依法设立并具备物理治疗康复服务资质的医疗机构/专业康复服务提供方，拥有合格的康复治疗师团队及完善的康复设备。

2.乙方因[简述病情或康复需求，如“运动损伤术后功能障碍”“神经系统疾病后遗症”等]需要接受专业的物理治疗康复服务。

3.双方本着平等自愿、诚实信用、专业规范的原则，就2025年度物理治疗康复服务事宜达成协议，以资共同遵守。

###二、服务内容

####2.1服务对象