定点药店医保刷卡制度.docxVIP

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  • 2026-03-23 发布于河南
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定点药店医保刷卡制度

1、目的:为规范医保刷卡人员行为,确保医保相关工作正常有序开展,制定本制度。

2、适应范围:适用于医保定点药店管理。

3、职责:企业负责人、质量负责人、门店店长、财务

4、内容:

A.医保定点零售药店为参保人员提供处方外配和非处方药品自购服务,必须遵循以下操作流程:核验一核价一账户划扣--开票一配药一复核一资料记录一保存,备查。

B.核验《医疗保障卡》和外配处方,发现有伪造、涂改等情况的,应拒绝刷卡或与当地医疗保险中心联系。

C.核验《医疗保障卡》上的姓名与持卡人是否一致。按照规定不得套取医保卡中的现金。凡参保人员持卡购药消费时,医保卡内金额不足的应现金支付。

D.严禁参保人员持医保刷卡购买日常生活用品或与药品无关的消费严禁门店营业员向参保人员直接或间接推销与医保报销药品之外的商品。

E.必须提供所购药品品种的明细药品名称和价格,账户划扣前金额和划扣后余额,要字迹清楚,便于参保人员核对。

F.参保人员可以自由选购所需要药品,门店执业药师或药师应当提供药学咨询服务;正确引导参保人员选购商品,不得采取欺骗或诱骗行为为参保人员介绍商品。做到诚实守信,遵守职业道德。

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