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N3N4级护士岗位核心胜任力考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.某患者因急性左心衰竭入院，咳粉红色泡沫样痰，呼吸32次/分，血压160/100mmHg。此时护士应首先采取的措施是：

A.高流量吸氧（6-8L/min）并湿化瓶内加20%-30%乙醇

B.立即静脉注射呋塞米40mg

C.协助患者取平卧位

D.遵医嘱静脉滴注硝普钠

2.患者术后使用PCA（患者自控镇痛）泵，主诉疼痛评分6分（NRS），护士评估发现PCA锁定时间为15分钟，患者10分钟内按压了3次。此时正确的处理是：

A.增加单次给药剂量

B.缩短锁定时间至10分钟

C.检查管路是否通畅，排除机械故障后安慰患者继续观察

D.立即通知医生调整镇痛方案

3.某糖尿病患者足部出现局部皮肤发红、皮温升高，未破溃，根据Wagner分级属于：

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

4.患者输注万古霉素时出现全身皮肤潮红、瘙痒，无呼吸困难，最可能的反应是：

A.过敏性休克

B.红人综合征

C.药物热

D.急性荨麻疹

5.关于中心静脉导管（CVC）维护，正确的操作是：

A.消毒范围以穿刺点为中心，直径≥5cm

B.更换敷料时，自下而上撕除旧敷料

C.冲管时使用10ml注射器推注生理盐