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2026年关分院实习生出科考核试卷

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.患者男，68岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2小时”入院。查体：BP185/110mmHg，NIHSS14分。急诊头颅CT未见出血。下列静脉溶栓时间窗及适应症评估最关键的一步是

A.立即行CTA评估侧支循环

B.追问发病前3小时是否应用低分子肝素

C.立即采血测血小板、INR、血糖

D.立即行MRI-DWI明确梗死体积

2.关于新生儿高胆红素血症光疗，下列说法正确的是

A.蓝光主峰波长580nm疗效最佳

B.光疗期间必须暂停母乳喂养

C.双面光疗时，灯管距皮肤35cm效率最高

D.光疗可造成“青铜症”，与胆汁淤积有关

3.患者女，34岁，系统性红斑狼疮5年，长期羟氯喹0.2gbid口服。近期出现视物模糊、眼底检查示“牛眼样”改变。最可能的机制是

A.药物蓄积于视网膜色素上皮，抑制溶酶体酶

B.免疫复合物沉积于脉络膜

C.羟氯喹诱发血栓性微血管病

D.狼疮活动致视神经炎

4.下列哪项不是急性冠脉综合征患者应用替格瑞洛的禁忌证

A.既往颅内出血史

B.活动性消化道溃疡出血

C.既往缺血性卒中＞1年

D.合并严重肝功能Child-PughC级

5.患者男，55岁，乙型肝炎后肝硬化，行TIPS术后第3天出现双手抖动、言语