经鼻气管插管流程
排除禁忌
1.呼吸暂停或无自主呼吸。
2.颅底骨折:插管可能导致脑脊液漏等严重并发症。
3.严重鼻出血倾向或凝血功能障碍:避免导致或加重出血。
4.鼻或颌面骨折:可能影响插管路径或增加损伤风险。
5.鼻腔病变:如鼻腔息肉、肿瘤等阻塞鼻腔通道。
准备工作
物品准备
1.气管导管
①优先用加强钢丝管;
②型号:经口气管导管型号-1;
③深度:经口气管插管深度+3cm,24~26cm;
④气管导管充分润滑。
2.可视喉镜+喉镜片,或者纤维支气管镜+助手
药品准备
1.常规全麻插管用药(镇静、镇痛、肌松)、止涎药。
2.3%麻黄碱,或者1%去氧肾上腺素,2%利多卡因。
3.润滑剂
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