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2026年度互联网医院远程医疗服务协议书（明确医疗责任及服务质量）

甲方（互联网医院）：[互联网医院全称]

法定代表人/授权代表：[姓名]

地址：[互联网医院注册地址]

统一社会信用代码：[互联网医院统一社会信用代码]

乙方（患者/服务接受方）：[患者姓名或其授权代理人姓名]

身份证号码/护照号码：[乙方身份号码]

地址：[乙方联系地址]

联系方式：[乙方联系电话]

根据《中华人民共和国网络安全法》、《互联网诊疗管理办法（试行）》、《互联网医院管理办法（试行）》等国家相关法律法规，本着平等自愿、公平诚信的原则，甲乙双方经友好协商，就甲方为乙方提供2026年度互联网医院远程医疗服务事宜，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

1.1甲方同意向乙方提供远程医疗服务，包括在线咨询、在线复诊、预约诊疗指导、健康管理等。

1.2远程医疗服务通过甲方拥有的互联网医院平台（网址：[平台网址]）进行。

1.3乙方通过平台选择所需服务，与甲方指定的具有执业资格的医师进行远程沟通和诊疗。

1.4本协议约定的远程医疗服务仅限于诊断、咨询服务，不包含需要现场体格检查、实验室检查、特殊设备检查、药品配送（如乙方自行购药除外）及手术等线下服务。

1.5甲方提供远程医疗服务的时间为：周一至周日，每日上午8:00至晚上20:00。法定节假日根据甲方公告执行。

第二条服务质量标准

2.1甲方承诺为乙方