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乡镇卫生院心肌病筛查与转诊诊疗规范

心肌病是一组以心肌结构和功能异常为特征的异质性疾病，主要表现为心室肥厚、扩张或充盈受限，可导致心力衰竭、心律失常甚至心源性猝死。乡镇卫生院作为基层医疗卫生服务的核心节点，承担着心肌病早期筛查、风险评估及规范转诊的重要职责。结合《中国心肌病诊断与治疗指南》及基层医疗实际，现就制定如下操作细则：

一、筛查对象与重点人群识别

基层心肌病筛查需遵循“主动发现、重点聚焦、动态监测”原则，重点覆盖以下人群：

1.症状预警人群：出现活动后气促（如爬2层楼梯即感呼吸困难）、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、持续性乏力（日常活动耐力下降＞50%）、胸痛（非典型性，与活