下肢深静脉血栓介入溶栓术知情同意书.docx

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下肢深静脉血栓介入溶栓术知情同意书

患者姓名:________性别:________年龄:________住院号:________床号:________

尊敬的患者及家属:

您因“下肢肿胀/疼痛/皮肤温度升高(或其他主诉)”入院,经超声/CTV/DSA等检查,已明确诊断为“左/右/双下肢深静脉血栓形成(DVT)”。为帮助您全面了解病情及后续治疗方案,现向您详细说明“下肢深静脉血栓介入溶栓术”的相关信息,请您在充分理解后自主决定是否接受该治疗。

一、下肢深静脉血栓的病情背景与潜在风险

下肢深静脉血栓(DeepVeinThrombosis,DVT)是指血液在

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