休克医学知识讲座培训课件.ppt

休克的认识发展过程;;扁鹊;;实际上：;微循环学说;;病因与分类;一、病因学分类;失血性休克;失血性休克;烧伤性休克;过敏性休克;

二、按血流动力学特点分类;三、按休克始动环节分类;血容量充足;;休克;第二节

休克的病理生理变化;微循环概述;BenjaminW.Zweifach

（1911-1997）

当代微循环之父;;眼球结膜微循环;微A后微Acap前括约肌真cap网微V

前闸门分闸门后闸门

cap前阻力（Ra)cap后阻力(Rv);;肠系膜10倍微循环;4、微循环的调节;;为什么Cap是交替开放的？

正常仅开放２0%;Cap前括约肌

与后微A收缩;1个功能单位：物质代谢交换

2种调节：神经体液缩舒血管

3条通路：营养、直捷、短路;三.休克的分期及各期病理生理变化;休克早期;“少灌少流，灌少于流”

微循环缺血;?毛细血管前阻力↑↑后阻力↑;休克早期;交感神经兴奋

儿茶酚胺↑↑;其它体液因子作用;休克早期;;;(2)有利于心脑血供;休克早期;致休克的动因;休克中期;休克中期;微血管自