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口腔科各类知情同意书

一、拔牙术知情同意书

患者姓名：________性别：________年龄：________病历号：________

医生已详细向我告知本次拔牙术的相关信息，我已充分理解并确认以下内容：

一、治疗目的与必要性

根据临床检查及影像学（如X线/CT）评估，患牙（牙位：________）因存在以下情况需拔除：①严重龋坏致牙体组织无法保留；②根尖周病变广泛且无有效治疗预期；③阻生智齿反复引发冠周炎或压迫邻牙；④正畸治疗需要减数；⑤因外伤导致根折或脱位无法复位固定。

拔牙是去除病灶、防止感染扩散、为后续修复（如种植、义齿）或正畸创造条件的必要手段