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中国急性缺血性脑卒中诊治指南新

第一章总则

1.1制定依据

本指南以《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《脑卒中综合防治工作方案》（国卫疾控发〔2022〕18号）为法律框架，结合2023版《中国脑血管病临床管理指南》、2022AHA/ASA急性缺血性脑卒中（AIS）早期管理指南、ENCHANTED2/EXTENDIA等最新循证结果，由中华医学会神经病学分会脑血管病学组、国家神经系统疾病医疗质量控制中心联合修订。

1.2适用范围

全国二级及以上综合医院、卒中中心、基层医疗机构接诊的18岁以上AIS患者；院前急救、急诊、神经内科、神经外科、介入放射科、康复科、重症医学科、影像科、检验科、药学部、护理部、医保办、信息科共同参与。

1.3目标值

到2025年，全国AIS患者：

（1）入院至静脉溶栓时间（DNT）≤30分钟达标率≥80%；

（2）入院至股动脉穿刺时间（DPT）≤90分钟达标率≥70%；

（3）90天mRS0–2比例≥50%；

（4）症状性颅内出血（sICH）率≤3%。

第二章组织制度与岗位职责

2.1卒中中心分级认证

国家卫生健康委脑防委统一认证，分“示范、高级、初级”三级，每三年复评一次；未通过认证的医疗机构不得独立开展静脉溶栓及机械取栓。

2.2院内卒中团队（Cod