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社区家庭医生签约方案

一、方案背景与总体目标

（一）政策与社会背景

随着居民健康意识的提升和分级诊疗制度的深化，社区家庭医生签约服务已成为基层医疗卫生服务体系的核心环节。近年来，国家及地方持续出台相关文件，强调通过家庭医生签约实现“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变，推动优质医疗资源下沉。社区作为居民生活的基本单元，家庭医生团队能够更贴近居民需求，提供个性化、连续性的健康管理服务，有效缓解“看病难、看病贵”问题，尤其对慢性病患者、老年人、孕产妇等重点人群具有显著的健康维护价值。

（二）总体目标

本方案以“全人群覆盖、全周期管理、全流程服务”为导向，旨在通过规范的签约服务机制，实现以下目标：