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执业医师技能考试题库及答案

第一部分病史采集与病例分析（高频考点）

一、病史采集（共5题，贴合临床问诊实际）

1.题干：男性，38岁，反复右上腹疼痛2年，加重伴皮肤黄染1周就诊

问诊要点（参考答案）：

1.疼痛相关：疼痛性质（绞痛/钝痛/隐痛），是否向右肩背部放射，与进食油腻食物、劳累的关系，发作频率（每年发作次数）、持续时间，是否有夜间痛醒情况。

2.黄染相关：皮肤黄染出现时间、范围，是否伴皮肤瘙痒、尿色加深（如浓茶色）、陶土样便，黄染是否进行性加重。

3.伴随症状：有无发热、寒战、恶心呕吐（呕吐物性质），有无体重下降、乏力等全身症状。

4.既往史：有无胆囊结石、乙肝、溶血病史