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病历封存、启封制度

（一）当患方要求封存病历时，由主管医师报科主任、医务部和病案室，医护人员携带病历原件，同患者或其代理人一起到医务部，在医患双方共同在场的情况下进行病历复制件封存。

（二）医院申请封存病历时，应当告知患者或其代理人共同实施病历封存；但患者或其代理人拒绝或者放弃实施病历封存的，医院可以在公证机构公证的情况下，对病历进行确认，由公证机构签封病历复制件。

（三）封存时院方先复印一份病历，患方需要时按病案复制制度执行。

（四）医务部工作人员在封存件正面写清病历号、患者姓名、科室、封存日期，在封口处盖章。患者或代理人在封口处签字或做标记。并做好封存笔录。

（五）封存的病历由病案室保管。任何人不得私自拆封。在病案室登记备案。

（六）非正常工作时间封存病历时，需行政总值班人员在场并签字，封存的病历由行政总值班人员暂时保管，上班时间交病案室保管。

（七）封存后病历的原件可以继续记录和使用。按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求，病历尚未完成，需要封存病历时，可以对已完成病历先行封存，当医师按照规定完成病历后，再对新完成部分进行封存。

（八）封存期限未到期的，当患方要求启封封存病历时，先到医务部提交书面启封申请（须有申请人签字或手印），经医务部同意签字后，在签封各方在场的情况下共同启封并做好启封笔录，启封后的病历交回病案室归档保存。