低位前切除综合征全流程功能学评估与康复管理中国专家共识2026.docxVIP

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  • 2026-03-25 发布于江苏
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低位前切除综合征全流程功能学评估与康复管理中国专家共识2026.docx

低位前切除综合征全流程功能学评估与康复管理中国专家共识2026

低位前切除综合征(lowanteriorresectionsyndrome,LARS)是直肠癌病人行低位前切除术后的常见并发症,对病人术后生理功能与心理健康均构成显著影响[1]。近年来,随着保肛手术技术的不断成熟与临床普及,直肠癌病人肿瘤根治率及保肛率得到显著提升,但LARS的临床发生率也呈上升趋势,其总体发生率为70%~90%,已成为制约直肠癌病人术后生活质量改善的关键因素[2]。当前,直肠癌临床诊疗理念已从单纯追求肿瘤根治率,逐步转向根治率与病人术后生活质量并重的综合管理模式,然而LARS的临床诊疗仍面临诸多挑战,关于LARS的临床干预措施目前尚缺乏高级别循证医学证据支持,现有治疗方案多依赖回顾性队列研究结果或临床经验总结,尚未形成统一的诊疗规范,导致临床实践中诊疗策略的选择存在较大异质性。因此,中国临床肿瘤学会肿瘤微创外科专家委员会、中华医学会外科学分会结直肠外科学组组织国内本领域部分专家制定《低位前切除综合征全流程功能学评估与康复管理中国专家共识(2026版)》(简称本共识),旨在为临床医生提供标准化的全流程评估框架与个体化康复管理路径,有效指导临床实践中对LARS的规范化处置,从而在保障直肠癌根治效果的同时,改善病人术后生活质量。

1|LARS定义

当病人由于直肠疾病(多为直肠癌)行低位或超低位的直肠

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