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钾代谢紊乱总结2026

钾的生理基础

生理功能：钾是人体重要矿物质，90%存储于细胞内，在维持细胞新陈代谢、保持细胞静息膜电位、调节细胞内外渗透压及酸碱平衡等方面起关键作用。

平衡维持途径：通过细胞膜Na?-K?泵、细胞内外H?-K?交换改变钾在细胞内外分布；肾小管上皮内外跨膜电位、醛固酮和远端小管调节肾排钾量；还可通过出汗或结肠排泄钾。

低钾血症

定义：血清钾浓度低于3.5mmol/L。

病因：摄入不足，如消化道梗阻、长期禁食等；丢失过多，如严重呕吐、腹泻，长期用利尿剂等；向组织内转移，如大量输注葡萄糖和胰岛素、碱中毒等。

临床表现：最早出现肌无力，从四肢发展到躯干和呼吸肌，