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儿童体检报告模板

儿童健康体检报告

基本信息

姓名：__________性别：□男□女出生日期：__________年月日

年龄：____岁____月民族：__________体检日期：__________年月日

联系电话：__________家庭住址：__________体检机构：__________

体检编号：__________体检医生：__________主检医生：__________

体格发育指标

身高体重测量

身高：______cm身长：______cm体重：______kg

BMI指数：______kg/m2身高百分位：______体重百分位：______

BMI百分位：______身高标准差：______体重标准差：______

身高评价：□正常□偏矮□矮小□偏高□高

体重评价：□正常□偏瘦□消瘦□超重□肥胖

头围胸围测量

头围：______cm胸围：______cm头围百分位：______

胸围百分位：______头围标准差：______胸围标准差：______

头围评价：□正常□偏小□过小□偏大□过大

胸围评价：□正常□偏小□过小□偏大□过