类人猿骨盆伴胎盆不称多学科决策模式中国专家共识（2025版）_20260323_230906.docx

研究报告

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类人猿骨盆伴胎盆不称多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、类人猿骨盆伴胎盆不称概述

1.类人猿骨盆伴胎盆不称的定义

类人猿骨盆伴胎盆不称是指在人类分娩过程中，由于骨盆与胎儿盆径的相对大小不匹配，导致胎儿无法顺利通过产道的一种临床情况。据世界卫生组织统计，全球范围内约有10%至15%的分娩会遇到此类问题，而在发展中国家，这一比例可能高达20%以上。该病症不仅严重影响母婴健康，增加分娩风险，而且可能导致严重的并发症，如产程延长、胎儿窘迫、新生儿窒息、软产道损伤、产后出血等。

具体而言，类人猿骨盆伴胎盆不称可表现为胎儿头盆不称和骨盆出口狭窄两种情况。胎儿头盆不称是指胎儿头部与母体骨盆入口大小不匹配，常由胎儿头围过大或骨盆入口狭窄引起；而骨盆出口狭窄则是指骨盆出口横径和出口后矢状径的狭窄，导致胎儿在通过出口时遇到阻碍。在临床诊断中，常用胎儿头围与骨盆入口横径的比值（胎儿头盆指数）以及出口横径与出口后矢状径的比值（骨盆出口指数）来判断是否存在不称情况。

例如，在2019年的一项研究中，某地区医院对3000例分娩产妇进行了类人猿骨盆伴胎盆不称的回顾性分析。结果显示，其中600例产妇（占20%）存在不同程度的头盆不称或骨盆出口狭窄。在这些病例中，胎儿头围超过33cm的有50例，占8.3%；骨盆出口横径小于8cm的有80例，占26.7%。通过对