按三级综合医院评审细则规范文件收集.docx

按三级综合医院评审细则规范文件收集

一、文件收集前置准备规范

（一）收集依据确认

1.法定通用依据：需完整收集《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国中医药法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《护士条例》《医疗事故处理条例》《麻醉药品和精神药品管理条例》等现行有效法律法规全文，加盖医院公章存档，确保所有收集整理工作符合法定要求。

2.评审核心依据：完整收集国家卫生健康委员会2022年印发的《三级综合医院评审标准》《三级综合医院评审标准实施细则》《医院评审暂行办法》《三级医院评审工作规程》，作为文件收集的直接对标依据，所有文件需对应评审条款