疼痛与镇静评估工具的应用.docx

疼痛与镇静评估工具的应用

一、背景

重症监护病房（ICU）的患者处于强烈的应激环境中：①自身严重疾病的影响：患者因为病重而难以自理，各种有创诊治操作，自身伤病的疼痛；②环境因素：患者被约束于病床上，灯光长明，昼夜不分，各种噪音（机器声、报警声、呼喊声等），睡眠剥夺，邻床患者的抢救或去世等；③隐匿性疼痛：气管插管及其他各种插管，长时间卧床；④对未来命运的忧虑：对疾病预后的担心，死亡的恐惧，对家人的思念与担心等。上述因素使患者感到极度的“无助”和“恐惧”，构成对患者的恶性刺激，增加了患者的痛苦，甚至使患者因为这种“无助与恐惧”而躁动挣扎，危及其生命安全。

在此背景下，镇痛和镇静治疗成为ICU诊疗的