DRG付费下费用极高病例影响因素分析.docx

DRG付费下费用极高病例影响因素分析

摘要

目的

分析疾病诊断相关分组（DRG）付费下费用极高病例的影响因素，为进一步完善我国医保支付制度提供借鉴。

方法

收集某三级医院2022年医保结算病例的住院病案首页和医保结算清单数据；将性别、年龄和入院情况等19个潜在影响因素作为自变量，费用极高病例作为因变量；采用单因素分析和有向无环图筛选自变量；采用logistic回归模型分析费用极高病例的影响因素。

结果

本研究共纳入17028例住院患者，其中极高费用病例815例。经分析，年龄越大对费用极高病例的正向影响越大（P0.001）；三级/四级手术对费用极高病例产生正向影响（P0.05）；急症/危重入院情