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病案首页中骨关节病如何诊断才能提升CMI值

一、先懂CMI与骨关节病权重逻辑

CMI=科室总RW÷出院数，RW是DRG给每个病组的难度分。

骨关节病（OA）权重差异：笼统OA（M19.9）≈0.6–0.8；膝/髋重度OA+置换≈2.0–3.0；伴MCC/CC可再上浮。

原则：主诊断选对、编码到最细、并发症/合并症不漏、手术操作填全。

二、主诊断选择（最关键）

1.拒绝笼统，精准到“部位+类型+严重度+侧别”

严禁只写：骨关节病、退行性关节炎、骨关节炎（M19.9）。

必须写：部位（髋/膝/肩/踝/多关节）+原发/继发/创伤后+K-L分级（III–IV）+侧别（左/右/双）。

2.高权重主诊断