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高渗高血糖状态应急预案演练脚本

一、演练基本信息

1.演练主题：急诊科高渗高血糖状态（HHS）应急处置演练

2.演练目的

（1）验证《急诊科糖尿病急危重症应急预案》的可行性与实用性，规范HHS诊疗流程

（2）提升急诊科医护对HHS的早期识别、规范处置能力，减少误诊漏诊率

（3）强化医护协作、多科室联动的应急响应能力，降低HHS病死率（HHS病死率可达15%~20%，远高于糖尿病酮症酸中毒，规范救治可显著降低死亡风险）

（4）考核医护对《中国高渗高血糖状态诊治专家共识（2022版）》核心内容的掌握程度

3.演练场景设定：三级综合医院急诊抢救区，患者为72岁男性，因“发热咳嗽3天，嗜睡意识不清1天”由120急诊接入，既往2型糖尿病病史12年，符合HHS老年高发人群特征

4.诊断标准依据：本次演练严格遵循2022版共识诊断标准：①血糖＞33.3mmol/L；②有效血浆渗透压＞320mOsm/L；③血清碳酸氢根≥18mmol/L，或动脉血pH≥7.30；④血酮体正常或轻度升高，无明显酮症酸中毒；⑤伴有不同程度的意识障碍，所有处置符合最新指南要求，数据准确规范。

二、参演人员及分工

1.评估组

评估专家：内分泌科主任医师李XX，负责全程观摩演练，评估处置规范性，提出整改意见

总指挥：医务科副主任张XX，负责演练统筹，宣布演练启动、终止，组织总结

2.参演组

120院前急救医师：赵XX，负