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糖尿病肾病护理查房

一、查房前准备：全面评估，心中有数

在进行糖尿病肾病患者的护理查房前，充分的准备工作是确保查房质量的基础。我们需要回顾患者的完整病史，包括糖尿病的病程、分型、目前的治疗方案（尤其是降糖药物的种类、剂量及血糖监测情况）、糖尿病肾病的诊断时间、分期以及历次肾功能检查结果的动态变化。同时，需详细了解患者本次入院的主要原因、目前的主诉、生命体征，特别是血压、体重的波动情况。

查阅近期的实验室检查结果至关重要，如血常规、尿常规、尿微量白蛋白/肌酐比值、24小时尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR）、电解质、血糖、糖化血红蛋白等，这些指标能帮助我们判断患者肾功能损害的程度及血糖控制状况。此外，还需关注患者的用药史，包括降压药（如ACEI或ARB类药物的使用情况及耐受性）、调脂药、利尿剂等，以及有无使用肾毒性药物。

护理评估方面，应重点了解患者的皮肤状况（有无水肿、干燥、瘙痒、破损）、营养状况（饮食结构、体重变化、有无营养不良风险）、液体出入量是否平衡、有无恶心、呕吐、乏力等尿毒症症状，以及患者的心理状态、对疾病的认知程度和治疗依从性。最好能提前与患者进行简短沟通，了解其当前最关心的问题和需求，以便在查房时更具针对性。

二、查房实施：互动交流，重点突出

（一）问候与自我介绍

进入病房后，首先向患者及家属问好，进行自我介绍，并介绍参与查房的其他医护人员，营造一