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15个老年科护理诊断及措施

一、有跌倒的危险

相关因素:年龄≥65岁(中国老年医学学会数据显示,65岁以上人群年跌倒发生率约30%,80岁以上达50%);平衡功能减退(本体感觉阈值较青年组升高40%-60%);服用镇静催眠药、降压药等高危药物(单一抗精神病药可使跌倒风险增加1.5-2倍);环境因素(地面湿滑、障碍物未清除);视力/听力减退(白内障患者对比敏感度下降30%-50%)。

护理措施:

1.风险评估:入院2小时内完成Morse跌倒评估量表(评分≥45分为高风险),高危患者床头悬挂警示标识,每日动态评估。

2.环境改造:病房地面使用防滑地砖,走廊/卫生间安装扶手(高度90-100cm),

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