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研究报告

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肾移植术后少尿疾病防治指南解读

一、肾移植术后少尿疾病概述

1.少尿的定义及分类

少尿是指每小时尿量少于正常成人尿量，即24小时内尿量少于400毫升。这一症状可能由多种原因引起，包括肾脏本身的疾病、全身性疾病、药物作用以及其他因素。根据病因和发病机制，少尿可以分为以下几类：

(1)急性少尿：指在短时间内尿量急剧减少，通常在数小时至数天内发生。急性少尿常见于急性肾损伤（AKI），其发病原因可能包括严重脱水、循环衰竭、急性肾小球肾炎、急性间质性肾炎等。据统计，急性肾损伤的发病率在住院患者中约为1%-2%，其中急性少尿的发生率约为30%-50%。例如，一位患有急性肾小球肾炎的患者，在疾病急性期可能表现为每小时尿量仅50毫升。

(2)慢性少尿：指尿量持续减少，通常在数周至数月内发生。慢性少尿多见于慢性肾衰竭（CKD）患者，其病因包括慢性肾小球肾炎、多囊肾、糖尿病肾病等。慢性肾衰竭的全球患病率约为10%，其中慢性少尿的发生率约为20%。例如，一位患有慢性肾小球肾炎的患者，在疾病晚期可能表现为每小时尿量仅100毫升。

(3)暂时性少尿：指尿量减少但随后恢复正常，通常在数小时至数天内发生。暂时性少尿可能由多种原因引起，如发热、腹泻、呕吐、药物副作用等。这类少尿多为一过性，患者预后良好。例如，一位因发热伴脱水而入院的患者，在补液治疗后，尿量迅速恢